Вакцинация детей от рождения до 1 года: обязательные прививки

0 746

Каждый родитель мечтает видеть своего ребенка счастливым, веселым, а главное – здоровым. Именно для этого существует комплекс мероприятий по вакцинации, стартующий с первых дней жизни. Постановка прививок обеспечивает правильное формирование иммунной системы посредством введения вещества соответствующих антигенов. Ответом организма становится устойчивость к конкретной болезни.

Данная профилактика жизненно необходима каждому новорожденному, поскольку собственного иммунитета у него нет.

В перечень обязательных прививок входят лишь те распространенные инфекции, которые отличаются сложностью лечения и серьезными последствиями (включая смерть).

Перечень инфекций, подлежащих иммунизации

Прививки, предназначенные детям от рождения до 1 года, представлены в Законодательстве РФ. Подробные соответствующие данные содержатся в Национальном Календаре прививок.

Перечень 10 основных инфекций:

  • корь;
  • туберкулез;
  • гепатит В (вирусный);
  • столбняк;
  • паротит (свинка);
  • дифтерия;
  • полиомиелит;
  • коклюш;
  • грипп;
  • краснуха.

Согласно рекомендации Календаря, малышам из группы риска показана вакцинация от гемофильной инфекции (ХИБ). Дети в возрасте полугода и старше (во время эпидемии ОРВИ) получают прививку от гриппа (1 раз в год).

Ребенок возрастом до 1 года может быть вакцинирован от гепатита А и оспы (при желании родителей). Список обязательных прививок, согласно Календарю, данных мероприятий не предусматривает.

Вакцинация

Существует определенный график прививок в возрасте до 1 года. Он учитывает обязательные процедуры и конкретные сроки, показатели риска возникновения заболеваний и период установления иммунитета. Также определяется кратность вакцинации для получения стойкого долговременного результата. От конкретной инфекции зависит количество поставленных прививок:

  • 1 раз (от туберкулеза и кори);
  • в несколько приемов (АКДС, от полиомиелита).

К сожалению, далеко не всегда возможно четко соблюдать вышеуказанный график. Причинами могут выступать простуда и аллергии. В связи с этим для малыша составляется персональный календарь.

Таблица обязательных прививок малышам в возрасте до 1 года

Инфекция Вакцина (наименование) Участок введения Возраст ребенка
Вирусный гепатит В Регевак, Комбиотех, Энджерикс Прививки ставятся подкожно или в 4-главую мышцу бедра (средняя треть) 12-24 часа после рождения. Повторная вакцинация – в возрасте 1 месяца и полугода
Туберкулез БЦЖ Строго подкожно (верхняя часть левого плеча) На 4-8 сутки
Дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит АКДС, ОПВ, Пентаксим, Инфанрикс, Полиорикс ОПВ – перорально (под язык), другие вакцины – средняя треть бедра. Начальная прививка – в возрасте 3 месяцев, последующие – в 4,5 месяца и в полгода
Гемофильная инфекция Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим Акт-ХИБ – подкожно (средняя треть бедра). Хиберикс, Пентаксим – внутримышечно (там же) Первая прививка (у группы риска) – в 3 месяца, повторные – в 4,5 месяца и в полгода
Пневмококк Превенар Внутримышечно (переднебоковая часть бедра) Начальная вакцинация – в 7 месяцев, повторная – в 9 месяцев
Корь, паротит, краснуха Краснушная вакцина (живая), Коревая вакцина (живая), Приорикс Препараты отечественные – подкожно (наружная часть плеча). Приорикс – внутримышечно/подкожно (под лопатку) В возрасте 1 года

 

Противопоказания общего характера

Список потенциальных противопоказаний прививок состоит из ложных, относительных и абсолютных.

Абсолютными противопоказаниями признаются те, которые несут угрозу жизни ребенка.

Например:

  • сильный жар (до 40оС и выше), отеки и покраснения (свыше 8 см) в зоне инъекции;
  • анафилаксия, снижение артериального давления, энцефалит, конвульсии (без сопутствующего жара).

Иммунодефицит у малыша – строгое противопоказание для живых вакцин. Инактивированные не запрещены, но могут оказаться малоэффективными.

К относительным противопоказаниям относятся временные состояния. В таких случаях вакцинация либо неэффективна, либо вовсе опасна.

Например:

  • ОВРИ, сопровождаемая жаром. В данном случае прививку переносят до выздоровления. График смещается на несколько недель до исчезновения клинических симптомов;
  • хронические болезни (сахарный диабет, почечная недостаточность, сердечно-сосудистые нарушения и т. д.). В подобных ситуациях иммунизацию производят только после врачебной консультации профильного специалиста. Ремиссия хронических заболеваний сердца и сосудов, как и врожденные пороки, не являются противопоказаниями, летального риска не несут;
  • недоношенность. Прививки проводятся только при стабильном наборе ребенком массы тела. График – стандартный. Исключение – вакцинация БЦЖ (показана при массе тела свыше 2 килограммов).

При необходимости гемотрансфузии график вакцинации сдвигается на 90 дней. Исключение – прививка полиомиелита.

Ложные противопоказания представлены состояниями, необоснованно причисленными к списку ограничений.

Примеры:

  • кишечный дисбактериоз. Данное явление часто проявляется у детей. Признается противопоказанием, если возникло в результате использования антибиотиков, или наблюдается тяжелая затяжная диарея;
  • внутриутробная энцефалопатия. Состояние характеризуется поражением ЦНС в ходе родовых травм и кислородного голодания (гипоксии). Как правило, признаки исчезают через 30 суток от рождения. Вакцинацию могут отложить по рекомендации невропатолога при проявлении отрицательной динамики;
  • тимомегалия. Гиперплазия вилочковой железы;
  • анемия в результате недостатка питания;
  • диатез или атопический дерматит (воспаление кожи);
  • геномные патологии (синдром Дауна, ДЦП и т. д.) противопоказаниями для вакцинации не являются.

Ввиду осложнения экологической обстановки возросла частота аллергических проявлений и бронхиальной астмы. Данные заболевания служат показаниями для вакцинации.

Возможные реакции

Нормальные реакции на вакцинацию проявляются стандартными (ожидаемыми) изменениями. Они подразделяются на местные и общие.

Местные реакции (норма) могут выражаться болезненностью и покраснением кожного покрова в точке инъекции. Они возникают непосредственно после манипуляций и проходят через 1-4 дня. Частота проявления – 5-15 % детей (зависит от используемого препарата).

Общие реакции (норма) могут вызывать жар, общее недомогание, нарушения сна, головные боли и кратковременную интоксикацию организма.

Живые вакцины способны провоцировать специфические реакции органов, поражаемых инфекцией:

  • прививка кори: кашель, ринит, покраснение зева, конъюнктивит;
  • прививка паротита: увеличение слюнных желез (околоушных);
  • прививка краснухи: появление сыпи и кашля, суставной боли, ринита.

Нормальные реакции носят кратковременный характер в зависимости от используемого препарата:

  • при живом – 1-3 суток;
  • при инактивированном – 3-5 суток.

Наряду с нормальными могут иметь место побочные реакции, то есть осложнения:

  • локальные (в точке инъекции) проявляются покраснением, гнойными очагами и лимфаденитами (воспаление лимфоузлов);
  • общие характеризуются жаром, аллергией, симптомами развития инфекции.

В некоторых случаях отмечаются реакции со стороны ЖКТ: рвота, тошнота, ухудшение или исчезновение аппетита, понос. Длительное наличие данных симптомов – повод вызвать врача.

Осложнения после вакцинации могут наблюдаться в течение месяца. Исключением является БЦЖ, побочные явления которой способны развиться через 14 месяцев.

Иногда тревожные симптомы не связаны с вакцинацией. Могут свидетельствовать о развитии в организме какой-либо инфекции. Она способна прогрессировать самостоятельно на фоне пониженного иммунитета и усугублять поствакцинальные осложнения.

Самые распространенные причины осложнений:

  • пренебрежение противопоказаниями;
  • низкокачественные препараты;
  • нарушения в ходе манипуляций;
  • индивидуальная непереносимость вакцины;
  • нарушения режима транспортировки и хранения вакцин.

Как себя вести до и после прививки, чтобы избежать осложнений

Часто родители задают вопрос: «Нужно ли прививать ребенка до 1 года?». Считается, что риск осложнений в таком возрасте, в сравнении со старшими детьми, многократно возрастает. Ответом станет анализ мер профилактики.

Врачебные рекомендации для снижения рисков:

  • интервал между предшествующим заболеванием и иммунизацией не должен составлять менее 30 суток (при рините – неделя);
  • на момент прививки ребенка родные не должны болеть ОРВИ;
  • перед вакцинацией необходимо пройти полный осмотр малыша педиатром, невропатологом и прочими специалистами. Это поможет выявить возможные хронические болезни, способные стать противопоказаниями.

Подготовка к иммунизации:

  • прием профилактических препаратов (по назначению врача);
  • получение полной информации о вакцине и побочных реакциях.

В день прививки:

  • замерить температуру тела и оценить состояние малыша;
  • обратиться к врачу для осмотра при подозрении на недомогание;
  • обратить внимание на срок годности препарата для иммунизации.

По завершении процедуры:

  • оставаться в клинике не менее 30 минут (для фиксации текущего состояния малыша и экстренной помощи в случае развития аллергии);
  • внимательно следить за состоянием;
  • при подозрении развития анафилаксии вызвать Скорую и сообщить о предшествовавшей вакцинации.

Точное следование врачебным рекомендациям и своевременная иммунизация – гарантия крепкого здоровья Вашего малыша.

Рекомендуем прочитать

Прокомментируйте статью

Ваш email не будет опубликован.